云計(jì)算是一種基于互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)設(shè)施，允許用戶從任何位置按需訪問計(jì)算資源。它是一種提供計(jì)算資源的新方式，而不是現(xiàn)代技術(shù)。云計(jì)算的一些非醫(yī)療保健應(yīng)用程序示例包括谷歌、Gmail、Docs和Microsoft Hotmail，而一些醫(yī)療保健示例包括谷歌Health平臺(tái)和Microsoft HealthVault。與傳統(tǒng)計(jì)算相比，這種模型有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)，包括根據(jù)需要為短期使用付費(fèi)的能力，用戶不需要預(yù)先承諾，以及按需提供大量計(jì)算資源。

近年來，由于云計(jì)算的進(jìn)步，其應(yīng)用變得流行起來。它是一種按需提供計(jì)算和存儲(chǔ)資源的方式，其目標(biāo)是降低企業(yè)成本。云存儲(chǔ)是云計(jì)算的重要組成部分，允許用戶通過互聯(lián)網(wǎng)存儲(chǔ)和訪問數(shù)據(jù)，以低成本提供異地備份、安全、大容量存儲(chǔ)等優(yōu)勢。云存儲(chǔ)有五種類型：私有、個(gè)人、公共、社區(qū)和混合。

云計(jì)算的優(yōu)勢

由于各種技術(shù)資源的可用性，云計(jì)算有許多好處，例如存儲(chǔ)和處理大量數(shù)據(jù)以及提供各種IT服務(wù)的能力。它還通過在用戶之間共享資源來幫助降低成本和解決資源限制問題。但是，如何保證平臺(tái)的安全性，以保持性能和資源的可靠性，是近年來安全研究的重點(diǎn)。研究內(nèi)容包括數(shù)據(jù)存儲(chǔ)軟件、網(wǎng)絡(luò)和安全。

美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院(NIST)將云計(jì)算定義為一種通過各種服務(wù)提供商訪問和集成資源的模型，具有按需訪問的便利性。它采用即付即付(PAYG)模式，用戶只需為他們使用的服務(wù)付費(fèi)。這允許用戶定制軟件、存儲(chǔ)和平臺(tái)，以滿足最終用戶或客戶端的需求。由于它的好處，研究界在這個(gè)概念上投入了大量的精力。

云計(jì)算的類型

從服務(wù)的角度來看，有三種主要類型的云計(jì)算模型：基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)(IaaS)、平臺(tái)即服務(wù)(PaaS)、軟件即服務(wù)(SaaS)。軟件即服務(wù)(SaaS)是指由云計(jì)算服務(wù)提供商托管并通過網(wǎng)絡(luò)(通常是互聯(lián)網(wǎng))訪問的應(yīng)用程序，例如電子健康記錄(EHR)。平臺(tái)即服務(wù)(PaaS)指的是開發(fā)工具，例如操作系統(tǒng)，它們托管在云中，并通過Web瀏覽器訪問。這使得開發(fā)人員無需在自己的計(jì)算機(jī)上安裝任何工具就可以構(gòu)建Web應(yīng)用程序，并且無需專門的管理技能就可以部署這些應(yīng)用程序?；A(chǔ)設(shè)施即服務(wù)(IaaS)是指將用于支持運(yùn)營的設(shè)備(如服務(wù)器、存儲(chǔ)、硬件和網(wǎng)絡(luò)組件)外包給云計(jì)算提供商。供應(yīng)商擁有并負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)，而用戶則在閱讀的基礎(chǔ)上支付費(fèi)用。

云計(jì)算實(shí)現(xiàn)模型

美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院(NIST)已經(jīng)確定了四種實(shí)現(xiàn)云計(jì)算的模型：私有、社區(qū)、公共和混合。公共云是指通過互聯(lián)網(wǎng)以現(xiàn)收現(xiàn)付的方式向公眾提供存儲(chǔ)和應(yīng)用程序等資源的云服務(wù)提供商。私有云是指僅為單個(gè)組織運(yùn)行的云基礎(chǔ)設(shè)施，這意味著數(shù)據(jù)中心向特定人群提供或?qū)Ｓ械木W(wǎng)絡(luò)托管服務(wù)。社區(qū)云是指由具有共同關(guān)注點(diǎn)的多個(gè)組織共享的云基礎(chǔ)設(shè)施，包括遵從性考慮因素、策略、任務(wù)和安全需求?；旌显剖侵附Y(jié)合了兩個(gè)或多個(gè)云(包括私有云、公共云或社區(qū)云)的云基礎(chǔ)設(shè)施，允許企業(yè)在自己的數(shù)據(jù)中心內(nèi)提供和管理一些資源，同時(shí)在外部提供其他資源。

機(jī)遇與挑戰(zhàn)

根據(jù)最近的研究，75%的首席信息官表示，他們計(jì)劃在未來利用云計(jì)算。根據(jù)Mark Beccue公司的預(yù)測，使用移動(dòng)云應(yīng)用程序的人數(shù)預(yù)計(jì)將大幅增加，到2014年將從7100萬增長到近10億。衛(wèi)生部門的許多管理人員、專家和組織都相信，云計(jì)算可以增強(qiáng)服務(wù)和研究。此外，ENISA的一份報(bào)告指出，在這種新的計(jì)算模型中，包括醫(yī)療保健在內(nèi)的各個(gè)部門將會(huì)有重大的全球投資。該報(bào)告還預(yù)測，到2013年，全球?qū)⒂屑s440億美元投資于云計(jì)算，這可能會(huì)為醫(yī)療保健行業(yè)帶來巨大的利益。云計(jì)算的主要好處之一是它的可負(fù)擔(dān)性。通過使用云計(jì)算，企業(yè)可以輕松獲得具有成本效益的IT解決方案，而不需要購買或評估硬件或軟件，或雇用內(nèi)部IT人員來管理和維護(hù)內(nèi)部基礎(chǔ)設(shè)施。這使得組織可以專注于重要的任務(wù)，而不會(huì)為IT人員配備和培訓(xùn)帶來額外的成本。此外，云計(jì)算方法允許在訪問醫(yī)療保健資源方面進(jìn)行快速部署和靈活性。這意味著醫(yī)院和其他醫(yī)療保健提供者可以適應(yīng)需求的變化，而不必調(diào)整其基礎(chǔ)設(shè)施。

云計(jì)算應(yīng)用中的挑戰(zhàn)

采用云計(jì)算存在一些挑戰(zhàn)，包括對數(shù)據(jù)安全和隱私的擔(dān)憂、組織對變化的抵制、治理的喪失以及不確定的供應(yīng)商合規(guī)性。信任是許多客戶不愿使用云的一個(gè)主要因素，因?yàn)楫?dāng)他們的敏感數(shù)據(jù)和關(guān)鍵任務(wù)應(yīng)用程序轉(zhuǎn)移到云平臺(tái)時(shí)，他們擔(dān)心云計(jì)算提供商的安全和隱私控制的有效性。改變傳統(tǒng)的工作流程和組織對共享數(shù)據(jù)的抵制是采用云計(jì)算服務(wù)時(shí)另一個(gè)常見的管理挑戰(zhàn)。在某些情況下，服務(wù)水平協(xié)議可能沒有提供允許客戶審計(jì)其數(shù)據(jù)的承諾，這將影響云計(jì)算用戶實(shí)現(xiàn)其任務(wù)和目標(biāo)的能力，并可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)治理的丟失。此外，如果云計(jì)算提供商無法滿足合規(guī)性規(guī)范，例如適用的標(biāo)準(zhǔn)、法律和法規(guī)，則可能會(huì)使客戶的投資面臨風(fēng)險(xiǎn)。在某些情況下，某些客戶服務(wù)(如信用卡交易)可能無法使用。

云計(jì)算的特點(diǎn)

云計(jì)算具有不同于其他計(jì)算方法的獨(dú)特特性。這些特征可以分為兩類:基本特征和必要特征。云計(jì)算的基本特征包括：

(1)通過廣泛的網(wǎng)絡(luò)訪問

可以使用允許用戶從各種應(yīng)用程序和平臺(tái)訪問云服務(wù)的通用協(xié)議來訪問云計(jì)算服務(wù)。只要有足夠的互聯(lián)網(wǎng)接入，用戶可以隨時(shí)從個(gè)人電腦、手機(jī)和筆記本電腦上訪問云計(jì)算服務(wù)和資源，而無需考慮用戶的位置。

(2)自助服務(wù)隨需應(yīng)變

這是云計(jì)算的一個(gè)基本特性，允許用戶根據(jù)需要訪問服務(wù)器時(shí)間和網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)等計(jì)算服務(wù)。云計(jì)算服務(wù)可以根據(jù)用戶的要求隨時(shí)提供，甚至無需人工交互。

(3)快速彈性

云計(jì)算提供了彈性和快速的計(jì)算能力，支持快速擴(kuò)展和即時(shí)擴(kuò)展。只是按需提供服務(wù)是不夠的。云計(jì)算的彈性允許它在任何給定時(shí)間提供不同數(shù)量的服務(wù)。通過在高峰期間增加服務(wù)容量，在非高峰期間降低服務(wù)容量，云計(jì)算用戶可以有效地滿足他們對服務(wù)質(zhì)量的期望，并節(jié)省成本。

(4)資源池

云資源提供商將計(jì)算資源整合在一起，以各種虛擬和物理資源滿足不同用戶的不同計(jì)算需求。這些存儲(chǔ)設(shè)備和服務(wù)器等資源被大量用戶共享。云資源提供商為每個(gè)云計(jì)算用戶的任務(wù)從資源池中選擇最合適的服務(wù)，以優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。云資源共享是首選的選擇，因?yàn)樗试S在云中開發(fā)多個(gè)應(yīng)用程序，而不是使用專用的計(jì)算資源，從而節(jié)省成本。

(5)測量服務(wù)

這是一種自動(dòng)化服務(wù)，用于優(yōu)化和監(jiān)視服務(wù)的使用，并對應(yīng)于云計(jì)算資源類型的某種抽象級別。它還控制、報(bào)告和監(jiān)視服務(wù)使用情況，從而導(dǎo)致實(shí)際的資源購買。

云計(jì)算實(shí)施的障礙

有幾個(gè)障礙可能會(huì)延遲或阻止組織實(shí)施云計(jì)算戰(zhàn)略。許多組織都擔(dān)心云計(jì)算的隱私和安全問題。然而，一些企業(yè)并不認(rèn)為這些擔(dān)憂是不可戰(zhàn)勝的，或者沒有可能的解決辦法。云計(jì)算最大限度地減少了后端IT系統(tǒng)執(zhí)行的管理任務(wù)，從而增加了前端工作人員的工作量。它還可能導(dǎo)致IT部門勞動(dòng)力規(guī)模的大幅減少，這可能被視為對該部門專業(yè)知識(shí)的威脅。因此，員工可能會(huì)擔(dān)心失去他們的工作和關(guān)鍵系統(tǒng)的管理。在云中缺乏對IT和服務(wù)生命周期的控制。云系統(tǒng)中斷發(fā)生在一些公司，這些公司可能會(huì)阻止大型企業(yè)使用云計(jì)算方法，因?yàn)閾?dān)心文檔和公開的中斷。目前，還沒有完善的API和云計(jì)算接口標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和公有云與私有云或私有云之間的互操作標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)論

云計(jì)算已經(jīng)極大地影響了企業(yè)的運(yùn)作方式，并已成為許多企業(yè)IT系統(tǒng)的基本組成部分。通過使用云，企業(yè)可以根據(jù)需要輕松訪問計(jì)算資源，根據(jù)需要擴(kuò)展業(yè)務(wù)，并降低IT費(fèi)用。與本地系統(tǒng)相比，云計(jì)算還提供了更好的安全性、可靠性和靈活性。因此，云計(jì)算的采用近年來顯著增加，并有望在未來繼續(xù)增長，這并不令人驚訝。